FISIOTERAPIA RESPIRATORIA, PROBLEMAS DE SUCCIÓN Y DEGLUCIÓN EN EL LACTANTE
Este mes de febrero hemos estado en diferentes cursos de fisioterapia pediatríca, puesto que la incidencia cada vez es mayor de niños que vienen a nuestra consulta con problemas digestivos y respiratorios.
Por eso hemos estado realizando un curso en Barcelona con una eminencia en Fisioterapia respiratoria, el fisioterapeuta Belga Guy Postiaux, donde nos ha dado un nuevo paradigma de la función, fisiología y tratamiento de los problemas respiratorios basados en la evidencia científica.
Tras este curso necesitábamos comprender mejor los diferentes problemas que pueden aparecer en un lactante, con dificultades de succión – deglución y su relación con los problemas respiratorios, puesto que vemos muchas veces la asociación de dificultades de nutrición y alteraciones en la respiración, muchas obstrucciones bronquiales en el lactante no solo son debidas a afecciones bronco-pulmonares como puede ser una bronquiolitis sino que pueden ser responsables también patologías aero-digestivas , (problemas de deglución) o ligadas al reflujo gastro-esofagico.
Para eso hemos estado en Zaragoza en un taller organizado por el fisioterapeuta Iñaki Pastor sobre este tema, lleva varios años especializado en pediatría y Neurodesarrollo dando cursos en varios países.
Muchas irritaciones gastroesofágicas que tienen nuestros bebes, que les produce mucha irritabilidad , con llanto inconsolable en muchos casos, puede tener que ver con una falta de succión correcta, que produce una falta de cierre labial, los labios hacia dentro , que conlleva una ingesta de aire a la vez que ingiere la leche tanto materna como si es el caso del biberón y nos encontramos que los padres nos dicen que no ganan peso, que un pecho lo coge mejor que el otro, que tiene irritabilidad en el pezon la madre…y a veces con una buena estimulación oral y una correcta posición durante la lactancia pueden corregir muchas molestias en nuestros hijos.
A su vez en periodos de frio aumenta la incidencia de bebes y niños con algún tipo de Obstrucción bronquial, con mucosidad excesiva, tos, sibilancias al respirar…que les cuesta respirar por la nariz, s e ha demostrado que los niños que respiran por la nariz tiene mas energía vital, por lo tanto están menos fatigados y menos incidencia en futuros problemas de cráneo- boca (mandibula, maxilares…)
Un buen drenaje de mocos, con lavado nasal eficaz, evitando aspirar o sonarse los moco por la nariz, sino todo lo contrario, se ha demostrado en diferentes estudios que el moco es mejor tragarlo y que fisiológicamente lo pueda expulsar el bebe o bien por heces o por boca.
Postiaux nos enseño a realizar una buena auscultación con el fonendoscopio para conocer los diferentes ruidos respiratorios, sibilancias, crujidos, runcus…como base de nuestro posterior tratamiento y evaluar si ha sido correcto.
Por eso como padre creo de la importancia de observar a nuestros hijos:
¿Como detectar si tu niño tiene algún problema respiratorio?
-Observar como es su respiración(nasal o bucal) y si hay ruidos al respirar o es poco profunda
-Tienen un moco excesivo,
-La forma del tórax si esta abultado
-Tos productiva o seca
¿Cómo podemos detectar si tiene un problema de succión-deglución?
-Observar cómo ponen los labios mientras maman.
-Si babean mucho
-Si sacan demasiado la lengua
-Si se “pelean” con el pezon durante la lactancia
-Se duermen o se cansan muy pronto durante las tomas y controlar la posición de lactancia.
